Welke
(voeding)stoffen en medicijnen beïnvloeden de werking van mijn
schildklier of opname van mijn medicatie ?
Alle , als je je tenminste
niet houdt aan de bijsluiter bij Thyrax, Euthyrox of een ander
merk T4 hormoonvervangende medicatie. Minimaal een half uur voor
het ontbijt op een nuchtere maag innemen dus. De discussie loopt
uiteen of dit nu een half uur of een uur moet zijn.
T3 (Cytomel) kan wel tegelijk wel voedsel worden ingenomen.
Zolang er nog geen tablet met vertraagde afgifte op de markt is,
is dit misschien wel een goed idee, daar T3 snel wordt opgenomen
en gebruikt door het lichaam. Zo zou je minder kans op pieken van
dit hormoon in je bloedsomloop hebben.
Jodium Het gebruik van
extra jodium kan de schildklierfunctie ernstig ontregelen.
Jodium kan zelfs een beginnende (onopgemerkte)
schildklierontsteking
verergeren tot de ziekte van Hashimoto. Ook mensen met een
overactieve schildklier moeten extra jodium mijden. Alleen als er
geen ‘restfunctie’ van de schildklier meer is dan kan
jodiumgebruik geen kwaad, alleen is het dan tevens nutteloos.
IJzer (bijvoorbeeld in staaltabletten) is bewezen de opname van synthetisch schildklierhormoon ernstig te belemmeren (net zoals aluminium). Aangeraden wordt om suplementen welke ijzer bevatten niet binnen 4 uur na inname van het schildklierhormoon te gebruiken. Een beetje apotheker kan deze informatie verstrekken.
Calcium (tabletten of melkproducten) blokkeert
ook de opname, maar minder ernstig dan ijzer.
Neem deze voedingssuplementen een paar uur na de
schildkliermedicatie in.
Groenten van de familie Brassica (Broccoli, kool,
spruitjes etc.) bevatten stoffen die de productie van
schildklierhormoon beïnvloeden.
Als de schildklierfunctie niet meer aanwezig is of is verwijderd,
dan zijn deze groenten niet zo'n probleem. Produceert de
schildklier nog wel hormoon, eet deze groenten dan niet in heel
grote hoeveelheden.
Cholesterol
Mensen met hypothyreoïdie hebben kans op een verhoogd
cholesterol-gehalte.Als de behandeling met syntetisch hormoon een
maal is begonnen zal de cholesterolspiegel dalen tot normale
waarden.
Soja
In een groot aantal onderzoeken is gevonden dat in sojabonen
stoffen zitten (isoflavonen) die de productie van
schildklierhormoon belemmeren.
Mensen met een vegetarisch dieet die veel vleesvervangers eten
met soja, en vooral zuigelingen die met sojamelk als vervanger
voor moedermelk of babyvoeding worden gevoed, lopen het risico te
veel van deze stoffen binnen te krijgen.
Onderzoek heeft aangetoond dat onder kinderen die met sojamelk
zijn opgevoed significant meer hypothyreoïdie voorkomt dan bij
kinderen die andere voeding kregen.
De conclusie van dit onderzoek was dat bij kinderen met
aangeboren hypothyreoïdie die soja-voeding krijgen de dosis
thyroxine tijdelijk verhoogd moet worden.
In de voetnoten is verwezen naar de (zeer technische)
onderzoeken die dit nader beschrijven.
Er is ook een uitgebreide Engelstalige website over de gevaren
van soja: soyonlineservice
Oestrogenen (de pil) en
voedsel met oestrogeeen-achtige stoffen (soja !) kunnen de
werking verzwakken van het schildklierhormoon.
Bij vrouwen kan de behoefte aan schildklierhormoon variëren
met hun maandelijkse cyclus – iets waar mee rekening
gehouden kan worden bij het vaststellen van de juiste dosis.
Vrouwen die een vruchtbaarheids-, en/of IVF behandeling krijgen en
hypothyreoïdie hebben, moeten er rekening mee houden dat hun waarden voor
schildklierhormoon (T4) gaan dalen, zodat de schildkliermedicatie moet worden
aangepast. Ook vrouwen die met de pil beginnen, kunnen een dergelijk effect
verwachten.
(meer hierover staat in een nieuwsbericht
met verwijzingen naar de onderzoeken die dit aangetoont hebben)
Lithium
Lithium wordt gebruikt door mensen met manisch-depressieve
klachten. Bekend is dat lithium de werking van schildklier beïnvloedt.
Zwangere vrouwen lopen extra risico; tijdens en vlak na de
zwangerschap is de schildklier gevoeliger, kan makkelijker worden
ontregelt en speelt dan samen met de lithium een rol in het
omslaan van de stemming. Patiënten die lithium gebruiken zouden
regelmatig hun schildklierwerking moeten laten controleren.
(zie ook:
http://www.antenna.nl/nsmd/bij-liwg.html)
Voetnoten
1. Title Anti-thyroid
isoflavones from soybean: isolation, characterization,andmechanisms
of action.
Author Divi RL; Chang HC;
Doerge DR
Address National Center for
Toxicological Research, Jefferson, AR 72079,
USA.
Source Biochem Pharmacol, 1997
Nov, 54:10, 1087-96
2.
Title Breast and soy-formula feedings in early infancy and the
prevalence
of autoimmune thyroid disease
in children.
Author Fort P; Moses N; Fasano
M; Goldberg T; Lifshitz F
Address Department of
Pediatrics, North Shore University Hospital-Cornell
University Medical College,
Manhasset, New York 11030.
Source J Am Coll Nutr, 1990 Apr,
9:2, 164-7